Difetti Intestinali Congeniti: Come la malattia di Hirschsprung, che coinvolge la mancanza di una rete nervosa nel colon che controlla le contrazioni intestinali, e malformazioni ano-rettali.
Occlusione Intestinale: Il blocco completo o parziale del transito intestinale.
Infiammazioni o Infezioni dell’Intestino Crasso: Come le diverticoliti, che comportano la formazione di piccole sacche nel colon.
Masse Tumorali nell’Intestino Crasso: Come il cancro del colon o i polipi che possono svilupparsi in tumori.
Tipologie di Ileostomia e Procedura Chirurgica
L’ileostomia può essere temporanea o permanente, a seconda delle circostanze. Nella forma temporanea, l’intervento è necessario solo per un breve periodo di tempo per permettere al colon di riposarsi o guarire dopo un trattamento o un intervento chirurgico. Al contrario, nell’ileostomia permanente, una sezione significativa dell’intestino viene rimossa, impedendo il ripristino delle funzioni normali.
La procedura chirurgica richiede una serie di passaggi delicati. Solitamente eseguita in anestesia generale, coinvolge l’effettuazione di un’incisione sull’addome, di solito sul lato destro. Nella forma temporanea, l’incisione viene praticata in corrispondenza dell’estremità dell’intestino tenue, l’ileo, che viene tirato fuori dalla cavità addominale e collegato all’apertura con punti di sutura. Una delle aperture consente il passaggio delle feci attraverso un sacchetto, mentre l’altra è disattivata e conduce all’intestino crasso.
Recupero e Possibilità di Reversione
Dopo l’intervento, è comune un periodo di ricovero ospedaliero che varia da 3 a 10 giorni, durante il quale vengono monitorate eventuali complicazioni e garantito il corretto funzionamento dell’ileostomia. Le sacche per la raccolta delle feci vengono utilizzate durante questo periodo.
Nel caso dell’ileostomia temporanea, esiste la possibilità di invertire l’intervento dopo un periodo di 3-6 mesi, consentendo al colon di essere reintrodotto nell’addome. Tuttavia, in condizioni come infiammazioni croniche o asportazioni complete del colon, potrebbe essere necessaria un’ileostomia permanente o un’alternativa come l’anastomosi ileale pouch-anale, che crea una nuova cavità per la raccolta delle feci.